শুয়োরের দেহের অঙ্গ প্রতিস্থাপন মানুষের হাজার হাজার জীবন বাঁচাতে পারে – সম্ভাবনা দ্বার উন্মোচিত হচ্ছে।
অঙ্গ প্রতিস্থাপনে অনেক নতুনত্ব এসেছে। শূকর থেকে নেওয়া অঙ্গগুলি জিনগতভাবে পরিবর্তিত হয়েছে এবং মানুষের মধ্যে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে, এবং শূকরের হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন করা প্রথম ব্যক্তি প্রতিস্থাপনের দুই মাস পর্যন্ত বেঁচে ছিলেন।
তাহলে বিশ্বব্যাপী শূকর ব্যবহার করে মানুষের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চাহিদা মেটাতে আমরা কতটা সাফল্য পেয়েছি?
সবেমাত্র একটি শূকরের কিডনি মানবদেহে প্রতিস্থাপন করেছেন চিকিৎসকরা। আর এখন এই শূকরের অঙ্গে মানুষের রক্ত প্রবাহিত হচ্ছে।
ট্রান্সপ্লান্ট টিমের একজন সার্জন ডাঃ জিম লক বলেছেন: “এখানে এত নীরবতা ছিল যে একটি পিন পড়লে আপনি এটি শুনতে পেতেন।”
সাফল্য বা ব্যর্থতা আগামী দিনগুলোতে নির্ধারিত হবে এবং এখন সবার মনে একটিই প্রশ্ন: ‘গোলাপী না কালো?’
শরীর যদি বাহ্যিক অঙ্গকে গ্রহণ না করে, তবে শুকরের টিস্যুর প্রতিটি কোষে ছিদ্র হবে এবং অঙ্গের ভিতরে এবং বাইরে রক্ত জমাট বাঁধবে। কয়েক মিনিটের মধ্যে দাগ পড়ে যাবে, তারপর নীল হয়ে যাবে এবং অবশেষে সম্পূর্ণ কালো হয়ে যাবে।
যদি ‘হাইপারঅ্যাকটিভ প্রত্যাখ্যান’ প্রক্রিয়াটি কোনোভাবে এড়ানো যায়, তবে রক্ত এবং অক্সিজেনের প্রবাহে এই অঙ্গটি গোলাপী হয়ে যাবে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বার্মিংহামের আলাবামা বিশ্ববিদ্যালয়ের ড. লক বলেছেন: ঘরের সবাই স্বস্তির নিঃশ্বাস ফেলল এবং তাদের মুখে আশার ছাপ। হয়তো আমরা সচেতনভাবেই হাততালি দিয়েছি।’
অপারেশনটি চিকিৎসা যুগান্তকারী সাফল্যের একটি সিরিজ যা জেনো প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে আগ্রহের জন্ম দিয়েছে।
মানবদেহে প্রাণীর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ব্যবহার একটি পুরানো ধারণা, এবং শিম্পাঞ্জির অণ্ডকোষ প্রতিস্থাপন থেকে শুরু করে আত্মীয়দের কাছ থেকে নেওয়া কিডনি এবং হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট করার প্রমাণ পর্যন্ত রয়েছে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন মৃত্যুর মধ্যে দিয়ে শেষ হয়। সমস্যা হল যে আমাদের ইমিউন সিস্টেম অন্য থেকে নেওয়া একটি অঙ্গকে সংক্রমণ এবং বহিরাগত আক্রমণকারী হিসাবে বিবেচনা করে।
এই দিনগুলিতে ফোকাস করা হয় শূকরের দিকে, কারণ তাদের অঙ্গগুলি প্রায় মানুষের অঙ্গের আকারের এবং এই প্রাণীটিকে লালন-পালনের অভিজ্ঞতা আমাদের রয়েছে বহু শতাব্দীর।
কিন্তু ‘হাইপারঅ্যাকটিভ প্রত্যাখ্যান’-এর চ্যালেঞ্জগুলি রয়ে গেছে, যেখানে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অঙ্গগুলি গোলাপী থাকে এবং কালো নয়। এটা এমন নয় যে আপনি একটি খামারে গিয়ে একটি শূকর বেছে নিতে পারেন এবং তার অঙ্গ প্রতিস্থাপন করতে পারেন।
শূকরের ডিএনএ জেনেটিক্যালি পরিবর্তিত হয় যাতে আমাদের ইমিউন সিস্টেম এই অঙ্গগুলিকে গ্রহণ করতে পারে।
সম্প্রতি ’10-জেনি পিগ’ নামে পরিচিত একটি শূকর থেকে একটি কিডনি এবং হার্ট ট্রান্সপ্লান্টে অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে।
মানবদেহে প্রতিস্থাপনের পরে এই অঙ্গগুলিকে বৃদ্ধির হরমোনের প্রতিক্রিয়া থেকে বিরত রাখতে এবং মানবদেহের বৃদ্ধির হরমোনগুলির প্রতিক্রিয়া এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে দান করা অঙ্গগুলিকে প্রতিরোধ করার জন্য এটি জিনগতভাবে পরিবর্তিত হয়েছে৷ একটি জেনেটিক মিউটেশন শূকরের মধ্যে সঞ্চালিত হয়েছে৷
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন হল ‘আলফা চিক’ চিনির অণু অপসারণ। এটি সাধারণত শূকরের কোষে লেগে থাকে এবং একটি নিয়ন চিহ্নের মতো কাজ করে, টিস্যুকে এলিয়েন হিসেবে চিহ্নিত করে।
আমাদের ইমিউন সিস্টেমের অংশটিকে পরিপূরক সিস্টেম বলা হয়, পরিপূরক সিস্টেমটি আলফা গালের সন্ধানে আমাদের শরীরে ক্রমাগত টহল দেয়। এই কারণেই অঙ্গ প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র কয়েক মুহূর্ত পরে প্রত্যাখ্যান করা যেতে পারে যা রোগীর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
জিনগতভাবে আরও দুটি নিয়ন বিজ্ঞান পরিবর্তিত হয়েছে এবং আরও ছয়টি মানব-সদৃশ বিজ্ঞান যুক্ত করেছে। তারা শূকর কোষে ছদ্মবেশ জাল (ঢাকনা বা আবরণের মতো কিছু লুকিয়ে) হিসাবে কাজ করে, আমাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে তাদের আড়াল করতে সাহায্য করে।
ফলস্বরূপ, 10-জেনের শূকরকে জীবাণুমুক্ত পরিবেশে প্রতিস্থাপনের উপযোগী করে পালন করা হয়।
কিডনি এবং হার্ট
2021 সালের সেপ্টেম্বরে, এক জোড়া শূকরের কিডনি মানসিকভাবে মৃত জিম পার্সনসে প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।
জিম পার্সন তার মৃত্যুর পর অঙ্গ দান করতে চেয়েছিলেন, তাই যখন তার কিডনি দান করা হয়, তখন তার পরিবারের অনুমতি নিয়ে তাকে একটি শূকর প্রতিস্থাপন করা হয়।
ডাঃ লকের এখনও সেই মুহূর্তটি মনে আছে যখন তার একটি কিডনি প্রতিস্থাপন করলে প্রস্রাব করতে শুরু করেছিল। তিনি বিশ্বাস করেন যে জেনো প্রতিস্থাপন “সত্যিই পরিবর্তন করতে পারে এবং মানুষের জীবন বাঁচাতে পারে।” তিনি আশা করেন যে এই বছরের শেষের দিকে ক্লিনিকাল ট্রায়াল শুরু হবে।
অপারেশনটি তিন দিন ধরে হয়েছিল, তবে ইউনিভার্সিটি অফ মেরিল্যান্ড মেডিকেল সেন্টারের সার্জনরা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ সম্পাদন করেছিলেন।
তার 57 বছর বয়সী রোগী, ডেভিড বেনেট তার হৃদপিণ্ড হারিয়েছিলেন। মানব হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত না হওয়ায়, তাকে একটি যন্ত্র দ্বারা জীবিত রাখা হয়েছিল যা তার হৃদযন্ত্র এবং ফুসফুস সিস্টেমকে সচল রেখেছিল।
বেনেট তার শরীরে একটি শূকরের হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপনকে ‘অন্ধকারে তীর’ অভিজ্ঞতা হিসাবে বর্ণনা করেছেন।
10 জেনি পিগ পিগকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল যেখানে তাকে 7 জানুয়ারী ডেভিড বেনেটের শরীরে প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল। অপারেশনটি কঠিন ছিল কারণ বেনেটের অসুস্থ হৃদপিণ্ড ফুলে গিয়েছিল, তাই ছোট শূকরের হৃৎপিণ্ডের সাথে রক্তনালীগুলিকে সংযুক্ত করা একটি চ্যালেঞ্জ ছিল।
এর পরে আরেকটি কঠিন মুহূর্ত ছিল … হয় বেনেটের শরীর শূকরের হৃদপিণ্ড গ্রহণ করতে পারবে অথবা পারবে না। কিন্তু হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হতে লাগলো এবং গোলাপি রয়ে গেল। হাসপাতালের কার্ডিয়াক জেনোপ্লাস্টির পরিচালক ডাঃ মুহাম্মদ মহি-উদ-দীন বলেছেন যে তিনি তার জীবনে এই দিনটি দেখতে চাননি।
অপারেশনের এক মাস পরে যখন আমি তার সাথে কথা বলি, তখন তিনি বলেছিলেন যে যদিও অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের কোন লক্ষণ ছিল না, তবুও বেনেট দুর্বল।
“এটা এমন যে আমরা 1960 এর দশকে নির্মিত একটি গাড়িতে একটি নতুন ফেরারি ইঞ্জিন ইনস্টল করেছি,” তিনি বলেছেন৷ ইঞ্জিন খুব ভাল কাজ করছে কিন্তু শরীরের বাকি অংশ এর সাথে মানিয়ে নিতে হবে।
বেনেট তার শরীরে একটি শূকরের হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনকে “অন্ধকারে তীর নিক্ষেপ” হিসাবে বর্ণনা করেছেন।
কিন্তু প্রতিস্থাপনের দুই মাস পর বেনেট মারা যান। তাই জেনো প্রতিস্থাপনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এখনও অনিশ্চিত।
অপারেশনের আগে বেনেট খুব দুর্বল ছিল এবং এমনকি একটি নতুন হার্ট তাকে বাঁচিয়ে রাখতে সাহায্য করেনি।
এখনও অবধি অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের কোনও লক্ষণ দেখা যায়নি, তবে হৃদপিণ্ডের বিশদ বিশ্লেষণে ইমিউন সিস্টেমের উপর একটি আক্রমণ প্রকাশ পেয়েছে, তাই 10-জেন পিগ পিগের অঙ্গগুলিকে মানবদেহে অভিযোজিত করার জন্য আরও জেনেটিক পরিবর্তন করা যেতে পারে। প্রয়োজনীয়
শূকরের শরীরের শারীরস্থান আরও বিবেচনা করা প্রয়োজন এবং এটি পাওয়া যেতে পারে যে শূকরের হৃদপিণ্ড মানবদেহে কাজ করতে সক্ষম নাও হতে পারে। ঠিক যেমন আমাদের হৃদয়কে মহাকর্ষের সাথে লড়াই করতে শূকরের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয় কারণ আমরা চারের পরিবর্তে দুই পায়ের প্রাণী।
নটিংহাম বিশ্ববিদ্যালয়ের স্টেম সেল বায়োলজির অধ্যাপক ক্রিস ডেনিং বলেছেন যে মানবদেহের ‘অতি সক্রিয় প্রত্যাখ্যান’ ব্যাপারটি কাটিয়ে উঠার অর্থ হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন একটি ‘সফল’ বলে বিবেচিত হবে।
তিনি বলেন, সমস্যা যদি রোগীর শরীরের দুর্বলতা হয়ে থাকে, তাহলে ভবিষ্যতে জেনো প্রতিস্থাপন সফল হতে পারে।
হাসপাতাল ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চালিয়ে যেতে চায়।
প্রফেসর ওয়ালওয়ার্ক বলেন, “তাই যদি এটি মানুষের হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের মতো ভালো নাও হয়, আমরা হাজার হাজার রোগীকে বাঁচানোর চেয়ে অনেক ভালো কাজ করেছি।”
জেনো ট্রান্সপ্লান্টেশন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের একটি যুগান্তকারী। সন্দেহ নেই যে এই বিষয়ে ধারাবাহিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি হয়েছে, তবে কেবলমাত্র আরও গবেষণাই বলতে পারবে যে এই বিষয়ে দেখা বড় স্বপ্নগুলি কখনও সত্যি হবে কি না।
ডাঃ লক যোগ করেছেন: “আমাদের লক্ষ্য হবে একটি জেনেটিকালি পরিবর্তিত শূকর, কিডনি ব্যর্থতার রোগী, লিভারের ব্যর্থতার রোগী, একটি অকার্যকর হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসের রোগের একটি শেষ পর্যায়ের রোগী। তাদের সবার জীবন বাঁচাতে।
“এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অর্জন হবে এবং আমি নিশ্চিত যে আমরা আমাদের জীবনে এই দিনটি দেখতে পাব।
